自1945年发现链霉素对耳的毒性以来 ， 耳毒性药物已有18类100余种之多 。 其中又以耳毒性抗生素最为常见 。 据报道 ， 后天性聋中 ， 药物性致聋的约占35 ～45％ 。 常见耳毒药物可分为抗生素与非抗生素两类 。
(1)抗生素类：
①氨基糖苷类如新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素和小诺霉素；
②大环内脂类有红霉素；
【哪些药物影响宝宝的听力？】③多败类有多粘菌素、万古霉素等 。
(2)非抗生素类：
①利尿剂有速尿、利尿酸；
②解热镇痛药如阿司匹林； 。
③抗疟药有奎宁、氯喹；
④抗肿瘤药如氮芥、顺铂、长春新硷；
⑤B阻滞剂有心得安、心得宁；
⑥其他有酒精、一氧化碳、汞、铅、砷、苯胺、避孕药、激素等 。
当肾功能不良时药物不能排出 ， 选择性内耳毛细胞中毒造成内耳永久性损害 。 不同药物作用环节亦有不同 ， 如氨基糖苦类主要是内耳毛细胞线粒体功能失常所致 ， 奎宁使毛细血管变细窄 ， 螺旋神经节及基底膜病变 ， 抗肿瘤药与内耳毛细胞结合并使酶活动受影响 ， 造成感音神经性聋 。
【预防方法】
(1)掌握用药适应证 ， 加强宣传教育 。
(2)详细询问病史与族史 。
(3)计划用药 ， 剂量、疗程压缩到最低有效程度 ， 对年老、年幼、肝功能不全、已有耳聋者要慎用 ， 对怀孕者亦应慎用、少用甚至不用 。
(4)了解发现早期症状后 ， 及时停药并应用营养神经药物和维生素 。
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